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城乡住民医保 执365体育平台行“负面清单”制度

发布日期: 2019-10-08 23:44 字体:【

通讯员 肖亚东

城乡住民根基医疗保险和大病保险负面清单中不纳入按项目报销范畴的包罗:该当从工伤保险基金中付出的医药用度;该当由第三方承担的医药用度;该当由民众卫生承担的医药用度;在境外就医的医药用度;《药品目次》单味不予付出的中药饮片及药材用度;《医疗处事项目目次》外自立医疗处事项目;特需病房(病区)产生的住院医药用度,特需医疗项目用度;非协议医疗机构(急诊抢救除外)、非医疗机构产生的医药用度(还有划定除外);医疗机构产生的非医药用度;种种器官、组织移植的器官源或组织源用度,以及串换为其他项目标用度;享受定额补贴的住院临盆(含手术产)当次住院医药用度;各类种种非成果性整容或矫形手术、美容、健美、减肥增胖增高档非疾病治疗类原因发生的医药用度;防范保健、康健体检、医疗咨询、医疗判断等产生的用度;等等。

不纳入按保底报销和大病保险范畴的包罗:该当从工伤保险基金中付出的医药用度;该当由第三方承担的医药用度;该当由民众卫生承担的医药用度;在境外就医的医药用度;《药品目次》单味不予付出的中药饮片及药材用度;《医疗处事项目目次》外自立医疗处事项目;特需病房(病区)产生的住院医药用度,365体育,特需医疗项目用度;非协议医疗机构(急诊抢救除外)、非医疗机构产生的医药用度(还有划定除外);医疗机构产生的非医药用度;种种器官、组织移植的器官源或组织源用度,以及串换为其他项目标用度;享受定额补贴的住院临盆(含手术产)当次住院医药用度;等等。

淮北新闻网讯 为进一步类型医疗机构诊疗行为,公道界定兜底责任界线,维护医保基金安详,本月起,我市城乡住民根基医疗保险和大病保险制度保底报销执行“负面清单”制度,365体育网址,30种项目用度不纳入按项目报销范畴,22种项目用度不纳入按保底报销和大病保险范畴,城乡住民普通住院保底报销和大病保险报销时需先扣除负面清单用度。

■ 首席记者 王守明

(责任编辑):前线
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